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Revista Médica del Uruguay
versión On-line ISSN 1688-0390
Resumen
GONZALEZ, Daniel; RODRIGUEZ ALMADA, Hugo y RUSO, Luis. Cantidad y calidad de la información conocida por pacientes que consintieron cirugías de coordinación. Rev. Méd. Urug. [online]. 2010, vol.26, n.1, pp.25-31. ISSN 1688-0390.
Résumé Introduction: le consentement informé comprend un processus d’interaction et de communication au cours duquel la quantité et la qualité del’information détermine sa validité. L’information reçue par les patients n’est pas toujours décodée, comprise ou retenue de manière appropriée. Objectifs: 1. Connaitre l’information que le patient est capable de transmettre après avoir donné son consentement à un procédé chirurgical de coordination catégorisé comme chirurgie majeure ou haute chirurgie. 2. Déterminer si les patients connaissaient le diagnostic préopératoire, le traitement chirurgical proposé, ses possibles complications et s’ils souhaitaient connaître davantage sur leur maladie ou sur la chirurgie proposée. Matériel et méthode: on a choisi un échantillon de 60 patients hospitalisés pour chirurgie majeure ou haute qui avaient reçu l’information et accepté le traitement proposé. On a travaillé sur un formulaire de cinq questions. Résultats: les sélectionnés furent 39 femmes et 21 hommes. Moyenne d’âge: 59 ans et 7 mois (rang: 19-48 ans). La plupart (n=55) a déclaré avoir été informée sur la maladie. Chez 11, la maladie verbalisée n’a pas correspondu avec le diagnostic. Les cas de méconnaissance de la maladie et de désaccord avec le diagnostic ont relevé de patients oncologiques.Le traitement consenti était inconnu pour 13 patients. La plupart (n=33) ne connaissait pas exactement les risques du traitement. La plupart a déclaré ne pas vouloir demander ni savoir davantage, mais 10 patients souhaitaient poser encore des questions. Discussion: un grand nombre de patients n’a pas reçu, n’a pas retenu ou n’a pas pu verbaliser l’information importante pour la prise de décisions, ce qui peut être dû à la mauvaise qualité et/ou qualité del’information, ou à des facteurs qui dépendent du patient, tels que la négation face à l’angoisse générée par la maladie et son pronostic. On perçoit une connotation paternaliste acceptée chez les Uruguayens actuellement. La méconnaissance du traitement n’est pas justifiable et entrave un problème étique et un risque médicolégal pour les chirurgiens. Conclusions: un pourcentage important n’avait pas une information adéquate ni suffisante après avoir accepté et documenté par écrit et signé un procédé de chirurgie majeure ou de haute chirurgie. Il faut approfondir dans l’étude des causes des failles au processus du consentement informé. Il est convenable que les chirurgiens connaissent ces faiblesses et améliorent les processus d’information afin de protéger les droits de leurs patients et de pratiquer la chirurgie de manière plus sûre.
Palabras clave : CIRUGÍA GENERAL [normas]; CONSENTIMIENTO INFORMADO.