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Revista Médica del Uruguay
On-line version ISSN 1688-0390
Abstract
RODRIGUEZ ALMADA, Hugo; CIRIACOS, Calíope; ARZUAGA, Lucía and FERRARI, Ana María. Mortalidad posneonatal. Muerte en domicilio versus muerte en un centro asistencial: estudio comparativo. Montevideo, 2006. Rev. Méd. Urug. [online]. 2008, vol.24, n.3, pp.185-194. ISSN 1688-0390.
Résumé Introduction: des études préalables ont signalé le taux significatif de mortalité post-néonatale à domicile. Il s’avère indispensable d’approfondir sur ce problème. Objectifs: décrire les caractéristiques des décédés pendant la période post-néonatale; les comparer aux décédés à l’hôpital. Matériel et méthode: étude descriptive et rétrospective de tous les morts à Montevideo pendant la période post-néonatale en 2006. Banque de données: acte de décès, de naissance et études légistes. Résultats: 81 décès dont 39 (FR=0,48) à domicile; 66 (FR=0,81) du secteur publique. L’association entre mort et système d’assistance fut statistiquement significative. Parmi les décédés à domicile, ont prédominé les infections respiratoires en tant que cause de mort (FR=0,41). Parmi les causes de base pour la plupart des morts à l’hôpital (FR=0,66 ) on trouve les malformations congénitales et la prématurité. Discussion: le degré de mortalité post-néonatale à domicile fut confirmé. Le registre restreint a limité l’analyse des variables. La mort à domicile a touché la population la plus démunie. Les outils technologiques ont permis à de nombreux prématurés de surmonter la période néonatale, après quoi ils ont fait relever les chiffres de mortalité post-néonatale. Les causes de décès post-néonatal aux deux groupes seraient facilement diminuées sans trop augmenter les coûts. Conclusions: 1. Le registre restreint limite la connaissance de la mortalité enfantine. 2. Le profil des décédés correspond à des garçons, assistés au secteur publique. Les morts ont eu des causes naturelles facilement contrôlables avec des mesures simples. 3. Les morts à domicile proviennent des milieux sociaux défavorisés, et les principales causes de mort sont les infections respiratoires. 4. La plupart des décès dans un centre d’assistance sont associés à la prématurité et aux anomalies congénitales.
Keywords : MORTALIDAD POSNEONATAL; URUGUAY [epidemiología]; POBLACIÓN URBANA.