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Revista Médica del Uruguay
On-line version ISSN 1688-0390
Abstract
VAZQUEZ, María Cristina; SANCHEZ, Nury; CALVO, Judith and PERNA, Abayubá. Eficacia de los antivirales en la parálisis de Bell. Rev. Méd. Urug. [online]. 2008, vol.24, n.3, pp.167-174. ISSN 1688-0390.
Resumo Introdução: a paralisia de Bell é uma afecção freqüente que em 15% dos casos apresenta recuperação incompleta. Nos últimos anos tem-se observado evidência da participação do vírus herpes simplex tipo 1 em sua etiologia. Objetivos: comparar a eficácia da associação valaciclovir e prednisona versus prednisona placebo na paralisia de Bell. Material e método: foi realizado um estudo prospectivo, randomizado e placebo controlado. Dos 41 pacientes incluídos, 21 foram tratados com valaciclovir 2 g/dia durante sete dias mais prednisona (PV) e 19 com prednisona mais placebo (PP) administrados por via oral. Os controles clínicos foram realizados nas semanas 2, 4, 8 e 12; os pacientes com recuperação incompleta foram seguidos durante seis meses. A recuperação foi definida como satisfatória quando apresentavam pontuação superior a 90 usando uma escala composta de paralisia facial (FGS). Resultados: a evolução da escala de paralisia facial não mostrou diferenças significativas entre ambos os grupos. A recuperação aos seis meses foi de 86,4% no grupo PV e 89,5% no grupo PP (p=0,86). O tempo médio de recuperação em dias foi 70,2 e 71,1, respectivamente (p=0,88). Conclusões: nossos resultados não mostraram um beneficio adicional do uso do valaciclovir no tratamento da paralisia de Bell. De acordo com as evidências atuais, não existe consenso sobre o uso rotineiro de anti-virais em todos los caso de paralisia de Bell (NCT00561106).
Keywords : PARÁLISIS DE BELL; VALACICLOVIR; PREDNISONA; AGENTES ANTIVIRALES; HERPES VIRUS HUMANO 1.