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Revista Médica del Uruguay

On-line version ISSN 1688-0390

Abstract

SILVARINO, Ricardo  and  SATO, Emilia Inoue. Factores de riesgo para aterosclerosis en enfermedades autoinmunitarias. Rev. Méd. Urug. [online]. 2008, vol.24, n.2, pp.118-132. ISSN 1688-0390.

Résumé Les patients ayant des maladies auto-immunes systémiques (MAIS) risquent de subir athérosclérose (AS).Cela est dû aux facteurs de risque cardiovasculaire (FRCV) traditionnels -dislipémie, hypertension artérielle, diabète, tabagisme, obésité, sédentarisme- et pas tradi-tionnels -activité de la maladie, hyperhomocystéinémie, corticothérapie- qui y sont exacerbés pour de différentes voies. Les scores de risque cardiovasculaire absolu se sont avérés inutiles pour prédire des troubles cardiovasculaires chez ces patients, puisque ne tenant compte que des FRCV traditionnels, le risque de futurs événements est sous-estimé. Les données cliniques ont des caractéristiques différentielles qui doivent être consi-dérées dans la pratique clinique. Le screening systéma-tique des FRCV ainsi que la recherche d’athérosclérose subclinique doivent faire partie du suivi de routine de cette population. N’ayant pas de guides spécifiques et sachant que les MAIS comportent un risque cardiovasculaire (CV) comparable à celui du diabète mellitus, les objectifs thérapeutiques se rapprochent de ceux proposés pour cette maladie-là. Le contrôle agressif des FRCV avec des mesures pharmacologiques et pas pharmacologiques devient la seule voie pouvant réduire une des principales causes de mort chez les porteurs de MAIS.

Keywords : LUPUS ERYTHEMATOSUS, SYSTEMIC [complications]; ARTHRITIS, RHEUMATOID [ complications]; ATHEROSCLEROSIS; RISK FACTORS.

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