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Revista Médica del Uruguay

On-line version ISSN 1688-0390

Abstract

DUFRECHOU, Carlos; CEDRES, Santiago; ROBAINA, Rosanna  and  BAGATTINI, Juan Carlos. Arteritis de Takayasu: Revisión de criterios diagnósticos y terapéuticos a propósito de un caso clínico. Rev. Méd. Urug. [online]. 2006, vol.22, n.3, pp.236-240. ISSN 1688-0390.

Résumé On présente le cas clinique d une patiente porteuse d artérite de Takayasu avec lésions coronaires. On énonce les critères du Collège Américain de Reumatologie et les critères diagnostiques de Ishikawa dont la patiente présente 5 sur les 6 premiers et les deux majeurs et 5 sur 7 mineurs du second. La patiente arrive avec des symptômes coronaires et un angor instable à haut risque. On fait une cinéangio-coronariographie qui montre des lésions coronaires importantes; on place donc deux "stent" aux artères atteintes. Étant donné le nombre de facteurs de risque vasculaire de la patiente ( diabète, hypertension artérielle, dislipémie et tabagisme), une possible association lésionnelle avec une maladie dégénérative athérosclérotique est suspecte. L évolution après la corticothérapie semble le prouver: un meilleur état général, une diminution de la vélocité d érythrosédimentation, une anémie améliorée. Il a été impossible de démontrer une amélioration des lésions vasculaires puisque l aortographie pratiquée après plusieurs mois de traitement stéroïde ne montre pas de changements importants. Cela accompagne l expérience internationale car il s agit de lésions évoluées ayant un composant fibreux cicatriciel pas amélioré avec le traitement anti-inflammatoire.

Keywords : ARTERITIS DE TAKAYASU [diagnóstico]; ARTERITIS DE TAKAYASU [ terapia].

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