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Revista Médica del Uruguay
On-line version ISSN 1688-0390
Abstract
OTERO, Ana María et al. Dificultades y controversias en el diagnóstico biológico de los síndromes antifosfolipídicos del embarazo. Rev. Méd. Urug. [online]. 2006, vol.22, n.2, pp.122-127. ISSN 1688-0390.
Résumé Il existe encore des difficultés et de controverses pour le diagnostic biologique des syndromes antiphospholipi-diques. L’importance du diagnostic chez les femmes ayant une histoire obstétrique soupçonnée de ce syndrome est d’une énorme valeur pour un traitement correct. Ce travail-ci a deux buts: 1. Comparer les résultats de différentes techniques de laboratoire chez une population de femmes étudiées pour confirmer ou rejeter un syndrome antiphospholipi-dique de la grossesse. 2. Établir si la détermination de plus d’une technique chez une même patiente augmente les possibilités d’ajuster le diagnostic. Matériel et méthode: chez 607 patientes traitées au Centre Spécialisé en Affections de l’Hémostase et Throm-bose (CEAHT) à cause de différents troubles obstétriques, on a fait le repérage d’anticorps antiphospholipidiques au moyen de deux techniques immunologiques tout en utilisant des réactifs commerciaux disponibles (ACA et APA). Chez 407 de ces patientes, on a repéré aussi l’anti-coagulant lupique (AL). Résultats: 102 (16%) ont présenté au moins un test positif confirmé à deux reprises. Les ACA (anticorps anticardiolipines) ont été positifs chez 78,4% suivis des APA, 29,4% (anticorps contre un mélange de phospholipi-des) et très au-dessous, le AL 8%. Seulement chez 18,4% des cas on a repéré la concomitance de deux ou techniques positives ou plus. Conclusion: il est conseillable, selon ces résultats, de réaliser au moins deux techniques immunologiques à part le AL avant d’écarter un syndrome antiphospholipidique à la grossesse.
Keywords : SÍNDROME ANTIFOSFOLÍPIDO [ diagnóstico]; COMPLICACIONES DEL EMBARAZO.