Resumen

Bases científicas de la analgesia acupuntural. Rev. Méd. Urug. [online]. 2005, vol.21, n.4, pp.282-290. ISSN 1688-0390.

Résumé Cette révision bibliographique fait une synthèse des travaux les plus significatifs sur ce thème faits dans des laboratoires ou dans des instituts de recherche dépendant d’universités étrangères jusqu’en septembre 2005. L’acupuncture thérapeutique médicale testée scientifi-quement, est efficace dans le traitement de la douleur: elle contribue au soulagement de la douleur et du composant psychologique qui l’accompagne. C’est une technique reflexe et équilibrante. Elle provoque des réponses reflexes réglées par des centres supérieurs de contrôle central ainsi que par les systèmes endocrinien et immunologique. Au cours des dernières décennies, les études visant à connaître les mécanismes de neromudulation de la nociception et les niveaux d’action de l’acupuncture sont de plus en plus importantes. À travers des méthodes neurophysiologiques, neurophramacologiques, neurochimiques et neuroima-génologiques, les chercheurs reconnaissent que la stimula-tion par acupuncture active en effet des fibres afférentes des nerfs périphériques produisant des influx nerveux qui atteignent le cerveau voie faisceau latéral de la moelle épinière. Ils concluent que la neuromodulation comprend: des événements périphériques; des mécanismes épineux; "porte d"entrée"; des mécanismes sus-épineux, à travers des inhibiteurs descendants, mécanisme inhibiteur nociceptif diffus, système nerveux autonome, axe hypothalamo-hypophiso-adrenal et des mécanismes corticaux. Certains noyaux cérébraux y participent: caudé, arcuato, accumbens, substance grise péri-acqueductale, noyaux du raphé et des aires du système limbique; modulateurs peptidiques; neuro-transmetteurs: sérotonine, noradrénaline, acetylcholine et des hormones. Certains chercheurs suggèrent qu’elle active les gènes liés aux précurseurs des peptides opioïdes endogènes: bêta endorphines, encéphalines et dinorphines. Lors d’interventions chirurgicales, les auteurs consultés recommandent de faire une sélection adéquate des paramètres d’électro-acupuncture et la compléter avec des médicaments s’il le faut.

Palabras clave : ANALGESIA POR ACUPUNTURA; NOCICEPCIÓN [ neuromodulación].

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