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Revista Médica del Uruguay

versión On-line ISSN 1688-0390

Resumen

BAZET, Cristina; BLANCO, Julio; SEIJA, Verónica  y  PALACIO, Rosario. Enterococos resistentes a vancomicina: Un problema emergente en Uruguay. Rev. Méd. Urug. [online]. 2005, vol.21, n.2, pp.151-158. ISSN 1688-0390.

Résumé Au cours des deux dernières décades, les Enterococcus ont abandonné leur catégorie de commensales à basse pathogénicité pour devenir une cause importante d’infection nosocomiale. Étant de coques Gram positifs, anaérobie facultatifs et catalase négatifs, ils ont jadis été considérés comme appartenant au genre Streptococcus; cependant, à partir des années 80, ils constituent un nouveau genre nommé Enterococcus. Ils ont une résistance antibiotique intrinsèque de bas niveau aux B-lactamines et aux amminoglucides. Ils peuvent être résistants aux mêmes groupes d’antibiotiques et ont d’ailleurs acquis une résistance aux glycopeptides (vancomycine et teicoplanine). Cela constitue le grand problème de résistance émergente dans ce genre, particulièrement en Enterococcus faecium. On a reporté sept génotypes de résistance à glycopeptides nommés vanA à vanG, dont seulement deux (vanA et vanB) ayant un impact clinique par leur capacité de transférence parmi des espèces et des genres différents. Les infections par Enterococcus résistants à la vancomycine (ERV) se produisent presque uniquement à niveau hospitalier. Les trois premiers cas de ce type repérés en Uruguay, ont été isolés d’une colonisation urinaire, une infection intra-abdominale polymicrobienne et une endocardite infectieuse. La circulation de cèpes de ERV dans un centre de santé oblige à adopter des mesures de surveillance active afin d’identifier les réservoires et rendre ainsi possibles les mesures de contrôle de dissémination croisée. Le but de cette communication a été le rapport d’isolements d’ Enterococcus faecium résistants à la vancomycine en Uruguay, accompagné d’une actualisation du thème qui permet de comprendre le sens, l’importance du rapport et les mesures de contrôle ici exposées

Palabras clave : Enterococcus [efectos de drogas]; RESISTENCIA A LA VANCOMICINA.

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