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Revista Médica del Uruguay

On-line version ISSN 1688-0390

Abstract

RODRIGO, Gustavo J.  and  RODRIGO, Carlos. Tratamiento inhalatorio en la crisis asmática severa. Rev. Méd. Urug. [online]. 2003, vol.19, n.1, pp.14-26. ISSN 1688-0390.

Résumé On fait une révision du traitement inhalateur de la crise d'asthme. L'inhalothérapie est largement diffusée dans la pratique médicale habituelle, ce qui comporte d'importants coûts économiques. Pourtant, on estime dans le monde qu'il y en a une gestion inappropriée élevée, ce qui aboutit à des échecs thérapeutiques et à des dépenses innécessaires. Cela est surtout signalé lorsqu'on connaît l'augmentation de la mortalité par asthme pendant les dernières décennies et on remarque que patients et médecins n'ont pas les connaisances de base ni les instruments pour une gestion adéquate. On établit les buts de l'inhalothérapie et on considère ses aspects fondamentaux (physiques,générateurs d'inhalateurs, pharmacologie). On étudie et on compare les différents systèmes de génération d'inhalateurs et on analyse aussi les médicaments inhalés. On expose au détail les bêta-antagonistes, anticolinergiques et coticoïdes sous leur forme inhalée. On présente aussi d'autres traitements inhalateurs pas traditionnels tels que le sulfate de magnésium et un mélange gazeuse heliox. On a recours si possible aux révisions systématiques et à la méta-analyse afin d'établir des préférances ou de choisir des traitements. Les auteurs proposent quelques stratégies thérapeutiques basées sur leur expérience, documentées à la bibliographie apportée.

Keywords : ASMA [quimioterapia]; ASMA [- terapia]; ENFERMEDAD AGUDA; ESTADO ASMATICO [terapia]; AEROSOLES [uso terapéutico]; BETA AGONISTAS ADRENERGICOS [uso terapéutico]; ANTAGONISTAS COLINERGICOS [uso terapéutico]; CORTICOSTEROIDES [uso terapéutico]; TERAPIA POR INHALACION DE OXIGENO.

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