Odontoestomatología

Editorial

Oral health-related quality of life in Perúvian children with severe early childhood caries

Resumen Objetivo: Evaluar la percepción parental sobre la calidad de vida relacionada a la salud bucal en niños con caries de infancia temprana severa de un instituto de salud Perúano. Método: Se realizó un estudio observacional, analítico y transversal, en 200 niños de 3 a 5 años de edad, sin caries y con caries de infancia temprana severa (CIT-S) escogidos aleatoriamente. El instrumento aplicado por un encuestador calibrado fue la versión Perúana del cuestionario ECOHIS (P-ECOHIS) y el índice ceo-s. La distribución normal fue determinada con Kolmogorov - Smirnov, también se aplicó la prueba estadística U de Mann-Whitney. Resultados: El puntaje total del ECOHIS es mayor en los niños con CIT-S comparado con los niños sin caries, con una diferencia estadísticamente significativa (p<0.05). Conclusión: La percepción parental sobre la calidad de vida relacionada a la salud bucal fue negativamente afectada por la caries de infancia temprana severa de los niños de un instituto de salud Perúano.

Resumo Objetivo: Avaliar a percepção dos pais sobre a qualidade de vida relacionada à saúde bucal em crianças com cárie grave na primeira infância de um instituto de saúde Perúano. Método: Foi realizado um estudo observacional, analítico e transversal em 200 crianças de 3 a 5 anos de idade, sem cárie e com cárie precoce da infância severa (CIT-S). O instrumento aplicado por um pesquisador calibrado foi a versão Perúana do questionário ECOHIS (P-ECOHIS) e o índice ceo-s. A distribuição normal foi determinada com Kolmogorov - Smirnov, o teste estatístico Mann-Whitney U também foi aplicado. Resultados: O escore total do ECOHIS é maior em crianças com CIT-S em comparação com crianças sem cárie, com diferença estatisticamente significante (p <0,05). Conclusão: A percepção dos pais sobre a qualidade de vida relacionada à saúde bucal foi afetada negativamente por cáries graves na primeira infância em crianças de um instituto de saúde Perúano.

Abstract: Objective: To evaluate parental perception of the quality of life related to the oral health of children with severe early childhood caries from a Perúvian health institute. Method: An observational, analytical, and cross-sectional study was carried out in 200 children aged 3 to 5, without caries and children with severe early childhood caries (S-ECC) selected randomly. A calibrated examiner applied the Perúvian version of the ECOHIS questionnaire (P-ECOHIS) and the dmfs index. The normal distribution was determined with the Kolmogorov-Smirnov test; the Mann-Whitney U statistical test was also applied. Results: The total ECOHIS score is higher in children with S-ECC than in caries-free children, with a statistically significant difference (p<0.05). Conclusion: Parental perception of oral health-related quality of life was negatively affected by severe early childhood caries in children at a Perúvian health institute.

Comparative effect of aerobic physical activity and occlusal stabilization appliances on musculoskeletal orofacial pain in individuals with temporomandibular disorders

Resumen: El presente estudio evaluó la eficacia comparativa entre la actividad física aeróbica (AFA) y los dispositivos ortopédicos estabilizadores(DOE) en el manejo del dolor orofacial de origen músculo esqueletal en individuos con trastornos temporomandibulares (TTM). Participaron voluntarios dentados bimaxilar con dolor de origen músculo esqueletal con edades comprendidas entre 18 y 40 años. Para la evaluación de la variable dolor el instrumento de medición fue la escala verbal análoga. Cada uno de los grupos de tratamientos estuvo compuesto por siete individuos, los cuales fueron evaluados durante ocho (AFA) y seis (DOE) semanas respectivamente. La AFA se caracterizó por un descenso semanal significativo de 0.155 puntos en la medición del dolor. En tanto con DOE la tendencia fue aún más pronunciada que en el tratamiento con AFA, siendo esta diferencia significativa. El presente estudio demostró que, tanto la intervención con DOE como con AFA contribuyeron a la disminución del dolor orofacial de origen músculo esqueletal en voluntarios con TTM.

Resumo: O presente estudo avaliou a eficácia da atividade física aeróbica (AFA) no tratamento da dor orofacial de origem muscular esquelética em indivíduos com disfunção temporomandibular em comparação ao tratamento com dispositivo ortopédico estabilizador (DOE). Participaram voluntários com dor muscular esquelética com idade entre 18 e 40 anos e dentes bimaxilares. Para a avaliação da variável dor, o instrumento de medida foi a escala verbal analógica. Cada um dos grupos de tratamento foi composto por sete indivíduos, avaliados por oito (AFA) e seis (DOE) semanas, respectivamente. AFA foi caracterizada por uma diminuição semanal significativa de 0,155 pontos na medição da dor. Quanto ao DOE, a tendência foi ainda mais acentuada do que no tratamento com AFA, sendo essa diferença significativa. O presente estudo demonstrou que a intervenção do DOE e do AFA contribuiu para a redução da dor musculoesquelética orofacial em voluntários com TTM.

Abstract This study evaluated the efficacy of aerobic physical activity (APA) in managing musculoskeletal orofacial pain in individuals with temporomandibular disorders (TMD) compared to treatment with an occlusal stabilization appliance (OSA). Volunteers with musculoskeletal pain aged between 18 and 40 and with bimaxillary teeth involved. The analog verbal scale was used to evaluate the pain variable. Each treatment group included seven individuals evaluated for eight (APA) and six (OSA) weeks, respectively. APA showed a significant weekly decrease of 0.155 points in pain measurement. As for the OSA, the trend was even stronger than in the APA treatment-the difference was substantial. This study demonstrated that both the OSA and APA contributed to reducing musculoskeletal orofacial pain in volunteers suffering from TMD.

Need for orthodontic treatment in schoolchildren aged 11 to 12 at the Mariscal Gamarra Educational Institution in the city of Cusco - Peru, 2019

Resumen: Objetivo: Caracterizar la necesidad de tratamiento ortodóntico en su componente de salud dental y estético en escolares de 11 a 12 años de la Institución Educativa Mariscal Gamarra del Cusco - Perú, 2019. Materiales y métodos: La muestra estuvo constituida por 142 escolares de una institución educativa estatal, se usó el Índice de Necesidad de Tratamiento Ortodóntico (INTO) con sus dos componentes. El Componente de Salud Dental (CDS) es realizado por el Odontólogo y el Componente Estético (CE) es percibido por el paciente. Resultados: Se obtuvo 15,49% sin necesidad de tratamiento y 33.10% de leve necesidad de tratamiento y 28,87% moderada necesidad de tratamiento en su Componente de Salud Dental y el 74,65% se presentó sin necesidad de tratamiento en su Componente Estético. Conclusión: Al examen por parte del profesional casi la mitad de los estudiantes no necesitan tratamiento y por otro lado, tres de cuatro estudiantes se perciben sin necesidad de tratamiento de ortodoncia.

Resumo: Objetivo: Caracterizar a necessidade de tratamento ortodôntico em seu componente de saúde dental e estética em escolares de 11 a 12 anos de idade na Instituição Educacional Mariscal Gamarra de Cusco - Peru, 2019. Materiais e métodos: A amostra foi composta por 142 estudantes de uma instituição de ensino estadual, o Índice de Necessidades de Tratamento Ortodôntico (INTO), com seus dois componentes. O componente de saúde bucal (CDS) é realizado pelo dentista e o componente estético (CE) é percebido pelo paciente. Resultados: foram obtidos 15,49% sem necessidade de tratamento e 33,10% para uma leve necessidade de tratamento e 28,87% para uma necessidade moderada de tratamento em seu Componente de Saúde Bucal e 74,65% apresentaram sem a necessidade de tratamento em seu Componente Estético. Conclusão: No exame realizado pelo profissional, quase metade dos estudantes não necessita de tratamento e, por outro lado, três em cada quatro percebem a si mesmos sem a necessidade de tratamento ortodôntico.

Abstract: Objective: To describe the need for orthodontic treatment in its dental and aesthetic health components in schoolchildren aged 11 to 12 at the Mariscal Gamarra Educational Institution of Cusco - Peru, 2019. Materials and methods: The sample consisted of 142 schoolchildren from a public school. The Index of Orthodontic Treatment Need (IOTN) was used with the two components; the Dental Health Component, determined by the dentist, and the Aesthetic Component, as perceived by the patient. Results: According to the results, 15.49% did not need any treatment, 33.10% had a slight need for treatment, and 28.87% a moderate need for treatment in the Dental Health component; 74.65% presented no need for treatment in the Aesthetic Component. Conclusion: Almost half the students did not need any treatment as reported after the health professional exam. On the other hand, three out of four students showed no need for orthodontic treatment.

Profile of oral squamous cell carcinoma at the Anatomic Pathology Laboratory of the School of Dentistry of Universidad de la República, 1982-2015 period

Resumen: El Carcinoma oral de células escamosas es la patología oral maligna más frecuente, asociada principalmente al tabaco, alcohol y virus del papiloma humano. El objetivo del estudio fue determinar el perfil de dicha patología, en el Laboratorio de Anatomía Patológica de la Facultad de Odontología de la Universidad de la República entre 1982-2015. Se realizó un estudio retrospectivo, transversal, analítico. Análisis estadístico usando el modelo de Cox, el test exacto de Fisher y el método de Kaplan Meier. Con 207 casos el 59,9% fueron hombres y el 98.5% mayores de 40 años. Localizándose preferentemente en la lengua, con predominio de los carcinomas histopatologicamente bien y moderadamente diferenciados. Se encontró asociación entre el grado histopatológico, género y edad; con un tiempo medio de sobrevida de 2.36 años y una tasa de sobrevida del 43% a los 5 años. El estudio permitió conocer dicha patología en un servicio de referencia y generar una base de datos para posteriores estudios.

Sumário: O carcinoma epidermóide de boca é a patologia maligna mais frequente, principalmente associada ao tabaco, álcool e papiloma vírus humano. O objetivo do estudo foi determinar o perfil dessa patologia, no Laboratório de Anatomia Patológica da Faculdade de Odontologia da Universidade da República entre 1982-2015. Foi realizado um estudo analítico retrospectivo, transversal. Análise estatística pelo modelo de Cox, teste exato de Fisher e método de Kaplan Meier. Em 207 casos, 59,9% eram homens e 98,5% tinham mais de 40 anos. De preferência localizado na língua, com predominância de carcinomas histopatologicamente bem e moderadamente diferenciados. Foi encontrada associação entre grau histopatológico, sexo e idade; com tempo médio de sobrevivência de 2,36 anos e taxa de sobrevivência de 43% aos 5 anos. O estudo permitiu conhecer essa patologia em um serviço de referência e gerar um banco de dados para estudos subsequentes.

Abstract Oral squamous cell carcinoma is the most frequent malignant oral pathology, mainly associated with tobacco, alcohol, and human papillomavirus. This study aimed to determine the profile of this pathology at the Laboratory of Anatomic Pathology of the School of Dentistry of Universidad de la República between 1982 and 2015. A retrospective, cross-sectional, analytical study was conducted. Statistical analysis performed using the Cox model, Fisher’s exact test, and the Kaplan-Meier method. Of 207 cases, 59.9% were men and 98.5% older than 40. It is usually located on the tongue, with a predominance of histopathologically well and moderately differentiated carcinomas. There was an association between histopathological grade, gender, and age, with an average survival time of 2.36 years and a 43% five-year survival rate. The study allowed us to determine the situation of this pathology in a reference health service and create a database for subsequent studies.

Perception of the oral health status of drug-dependent individuals

Resumen Objetivo general: conocer la percepción de adolescentes y adultos jóvenes vinculados al consumo abusivo de drogas a partir de la situación de dependencia. Material y método: se planteó un modelo de investigación cualitativo. La muestra teórica por saturación fue población adolescente y adulta joven que se asistió en régimen de internación en el Portal Amarillo. Criterios de inclusión: a) tener entre 15 y 24 años, b) estar en tratamiento por consumo de drogas. Criterios de exclusión: a) pacientes no lúcidos, b) pacientes no colaboradores. Resultados: los participantes refieren como salud bucal tener los dientes limpios, blancos y alineados; como enfermedad caries, sangrado de encías y enfermedades transmisibles; y como funciones alteradas la masticación, la estética y el gusto. Antes de la situación de dependencia la higiene bucal era regular, después de las comidas y con instrucción recibida, a partir de la dependencia la higiene fue muy irregular, si se acordaban y sin refuerzo de la instrucción. Previo al consumo eran individuos integrados al estudio o al trabajo, con vida familiar ordenada, con pareja o en procura de tenerla; posteriormente al consumo relatan automarginación con pérdida de contacto con la pareja e hijos, aislamiento de la familia y discriminación social. El consumo dificulta el acceso a la atención odontológica, excepto en situaciones de urgencia. Conclusiones: Las personas jóvenes en tratamiento por dependencia a las drogas perciben el deterioro de su salud bucal a partir de la situación de consumo, alterando la estética, las funciones orales, la autoestima y la calidad de vida.

Abstract General objective: To determine the perception of adolescents and young adults regarding drug abuse as a result of drug dependence. Materials and methods: a qualitative research model was proposed. The theoretical sample by saturation included adolescents and young adults treated at Portal Amarillo. Inclusion criteria: a) aged between 15 and 24, b) in treatment for drug use. Exclusion criteria: a) non-lucid patients, b) non-collaborating patients. Results: Participants viewed oral health as having clean, white and aligned teeth; and caries, bleeding gums and communicable diseases as disease; chewing, aesthetics and taste were seen as altered functions. Before drug dependence, their oral hygiene was regular, after meals, and following the instructions received. With addiction, hygiene became irregular, only if they remembered to do it and without instruction reinforcement. Before drug consumption, participants were students or held a job; they had a good family life, with a partner, or in search of one. After consumption, they report self-marginalization, loss of contact with partners and children, isolation from the family, and social discrimination. Consumption makes it difficult for them to seek dental care, except in emergency situations. Conclusions: Young people in treatment for drug dependence are aware that addiction damages oral health, deteriorating aesthetics, affecting oral functions, self-esteem, and quality of life.

Oral Health and Non communicable Diseases in patients of a higher education institution, Montevideo, Uruguay 2016. Part 1

Resumen Las enfermedades no transmisibles (ENT) comparten factores de riesgo conductuales y metabólicos con las enfermedades bucales y ambas representan un problema de salud pública. Objetivo: Determinar la prevalencia ENT y sus factores de riesgo conductuales y metabólicos en personas que concurrieron a la Facultad de Odontología de la Universidad de la República. Metodos: Estudio transversal en el que se aplicó un cuestionario sobre características sociodemográficas y hábitos vinculados a factores de riesgo comportamentales. Se realizaron mediciones antropométricas, de presión arterial y glicemia capilar. Resultados: Fueron encuestados 602 individuos Conclusiones: En función de las prevalencias elevadas de varios factores de riesgo, se recomienda la instalación de un programa preventivo-educativo en las salas de espera de la Facultad.

Resumo As doenças não transmissíveis (DNT) compartem fatores de risco comportamentais e metabólicos com as doenças bucais, as duas representam um problema de saúde pública. Objetivo: Determinar a prevalência DNT e os fatores de risco comportamentais e metabólicos em pessoas que concorreram à Faculdade de Odontologia da Universidade da República. Métodos: Foi realizado um estudo transversal, onde foi aplicado um questionário relativo às características sociodemográficas e hábitos ligados com fatores de risco comportamentais. Se realizaram medições antropométricas, de pressão arterial e glicemia capilar. Resultados: Foram pesquisados 602 indivíduos. Constatou-se uma alta prevalência de inatividade física, ingestão problemática de álcool, consumo excessivo de sal, hipertensão e diabetes. Estes valores foram acima dos encontrados a nível nacional. Conclusão: Dada a alta prevalência encontrada de vários fatores de risco, recomenda-se a instalação de um programa educacional-preventivo nas salas de espera da Faculdade.

Summary Non-communicable diseases (NCD) share behavioral and metabolic risk factors with oral diseases and both represent a public health problem. Objective: to find out the prevalence of NCD and its behavioral and metabolic risk factors in people who attend at College of Odontology of the University of the Republic. Methods: A Cross-sectional study was conducted and a questionnaire related to socio-demograhic characteristics and habits linked to behavioral risk factors was applied. Anthropometric measurements of arterial pressure and capillary glucose were taken, Results: The final sample were 602 individuals. A high prevalence of physical inactivity, problematic alcohol intake, excessive salt consumption, hypertension and diabetes was found. These figures were larger than those found at the national level. Conclusions: Due to the high prevalence of various risk factors, the installation of a preventive-educational program in the waiting rooms of the Faculty is recommended.

Variations in heart rate, body temperature and blood pressure in patients undergoing dental implant surgery

Resumen: Objetivo: Determinar las variaciones de la frecuencia cardiaca, presión arterial y temperatura en pacientes con cirugía de implantes dentales. Métodos: Serie de casos clínicos que incluyó a 26 pacientes de 20 a 60 años de edad atendidos en el Centro Médico Naval “Cirujano Mayor Santiago Távara” (Lima. Perú). Se registró la temperatura, frecuencia cardiaca y presión arterial 5 min antes de la cirugía de implantes, 5 min después de la anestesia local y 5 minutos después de la cirugía. Para realizar las mediciones se utilizó un termómetro digital y un monitor digital de muñeca. Resultados: La temperatura corporal durante el preoperatorio fue de 36,9 ± 0,3 °C mientras que en el posoperatorio fue de 36,7°C ± 0,07 (p>0,05). La frecuencia cardiaca aumentó durante el intraoperatorio (80,3 ± 8 lat/min) y se restableció en el posoperatorio (72,5 ± 7,4 lat/min) (p<0,05). La presión arterial media en el intraoperatorio en promedio fue 100,14 ±6,35 mmHg mientras que en el posoperatorio fue 93,97 ± 7,57 mmHg (p<0,05). Conclusión: Las principales variaciones se encontraron desde el momento intraoperatorio hasta el posoperatorio en cuanto a la frecuencia cardiaca, presión arterial media, sistólica y diastólica; siendo parámetros relevantes para la consideración clínica.

Resumo: Objetivo: Determine as variações na freqüência cardíaca, pressão arterial e temperatura em pacientes com cirurgia de implante dentário. Métodos: Uma série de casos clínicos que incluíram 26 pacientes de 20 a 60 anos de idade atendidos no Centro Médico Naval "Prefeito Cirurgião Santiago Távara" (Lima, Peru). Temperatura, freqüência cardíaca e pressão arterial foram registradas 5 minutos antes da cirurgia do implante, 5 minutos após a anestesia local e 5 minutos após a cirurgia. Para a realização das medidas, foram utilizados termômetro digital e monitor de pulso digital. Resultados: A temperatura corporal no período pré-operatório foi de 36,9 ± 0,3 ° C, enquanto no pós-operatório foi de 36,7 ° C ± 0,07 (p> 0,05). A frequência cardíaca aumentou no intraoperatório (80,3 ± 8 batimentos / min) e foi restaurada no pós-operatório (72,5 ± 7,4 batimentos / min) (p <0,05). A pressão arterial média no período intraoperatório foi em média de 100,14 ± 6,35 mmHg, enquanto no pós-operatório foi de 93,97 ± 7,57 mmHg (p <0,05). Conclusão: As principais variações foram encontradas no momento intra-operatório para o pós-operatório em termos de frequência cardíaca, média, pressão arterial sistólica e diastólica; sendo parâmetros relevantes para consideração clínica.

Abstract: Objective: To determine the variations in heart rate, blood pressure and temperature in patients undergoing dental implant surgery. Methods: Series of clinical cases that included 26 patients aged 20 to 60 and treated at the Naval Medical Center “Cirujano Mayor Santiago Távara” (Lima, Peru). The temperature, heart rate, and blood pressure were recorded five minutes before implant surgery, five minutes after local anesthesia, and five minutes after surgery. A digital thermometer and a digital wrist monitor were used to take measurements. Results: Body temperature in the preoperative period was 36.9 ± 0.3 °C, while in the intra- and postoperative phase, it was 36.7 ± 0.07 °C (p>0.05). The heart rate increased in the intraoperative period (80.3 ± 8 beats/min) and was restored in the postoperative period (72.5 ± 7.4 beats/min) (p<0.05). The mean arterial pressure in the intraoperative period and on average was 100.14 ± 6.35 mmHg, while in the postoperative phase, it was 93.97 ± 7.57 mmHg (p<0.05). Conclusion: The main variations were found from the intraoperative to the postoperative moment in terms of heart rate, mean, systolic, and diastolic blood pressure. Therefore, these are relevant parameters for clinical consideration.

Bone regeneration as an example of tissue engineering in dentistry, with an emphasis on the development of scaffolds

Resumen La ingeniería tisular es un área científica multidisciplinaria la cual tiene como finalidad terapéutica restaurar, sustituir o incrementar las actividades funcionales de los tejidos orgánicos. Objetivos: Realizar una revisión de la literatura sobre la ingeniería tisular a nivel del área bucomaxilofacial. Métodos: Se realizó una búsqueda bibliográfica mediante los portales PubMed MEDLINE, Google Scholar, y LILACS, usando los términos “células madre, regeneración ósea y factores de crecimiento tisular”. Resultados: Se obtuvieron 193 resultados positivos, de los cuales 24 se utilizaron para el desarrollo del presente trabajo. Discusión: Han sido expuestos varios biomateriales capaces de propiciar la neoformación ósea, siendo esencial su correcta manipulación, la conformación de una arquitectura adecuada y la sinergia de las diversas propiedades. Conclusiones: Los andamios son los que brindan mayor oferta para su uso y la elección de cada uno de ellos no depende del material en sí mismo.

Resumo: A engenharia de tecidos é uma área científica multidisciplinar cujo objetivo é restaurar, substituir e aumentar as atividades funcionais dos tecidos orgânicos. Objetivos: O objetivo deste trabalho é revisar a literatura sobre engenharia de tecidos no nível da área bucomaxilofacial. Métodos: Foi realizada uma pesquisa bibliográfica no portals PubMed MEDLINE, Google Scholar, e LILACS, utilizando os termos “células-tronco, regeneração óssea e fatores de crescimento tecidual”. Resultados: foram obtidos 193 resultados positivos, dos quais 24 foram utilizados para o desenvolvimento deste trabalho. Discussão: Vários biomateriais capazes de promover a neoformação óssea foram expostos, sendo sua manipulação correta, a conformação de uma arquitetura adequada e a sinergia das várias propriedades. Conclusões: são os andaimes que oferecem a melhor oferta para seu uso e a escolha de cada um não depende do material propriamente dito.

Abstract Tissue engineering is a multidisciplinary scientific area that has the therapeutic purpose of restoring, replacing, or increasing the functional activities of organic tissues. Objective: This work aims to review the literature on tissue engineering in oral and maxillofacial procedures. Methods: A bibliographic search was conducted in PubMed MEDLINE, Google Scholar, and LILACS, using the terms “stem cells,” “bone regeneration,” and “tissue growth factors.” Results: In total, 193 positive results were obtained, of which 24 were used for this paper. Discussion: Several biomaterials capable of promoting bone neoformation have been described. They need to be adequately manipulated and have the right architecture and achieve the synergy of the various properties. Conclusions: Scaffolds have the widest uses, and selecting one does not depend on the material itself.

Dental care for a pediatric patient with neurofibromatosis type 1: a clinical case report

Resumen Este relato de caso clínico presenta a una niña de 7 años de edad, con diagnóstico de neurofibromatosis tipo 1, que fue atendida en la clínica de Odontología para Pacientes con Necesidades Especiales de la Facultad de Odontología de la UFRGS. Al examen físico se observó neurofibroma plexiforme que afectaba el párpado superior del ojo derecho, que causaba ptosis, pérdida de visión y asimetría facial. Además, manchas color café con leche y pecas en la piel. Al examen clínico bucal, se observó atresia de la arcada dentaria superior, lesiones de caries dental activas y presencia generalizada de biopelicula microbiana sobre las superfícies dentárias y sangrado gingival. Fueron realizados todos los tratamientos odontológicos necesarios para la paciente, con los cuidados pertinentes. Concluímos que es de extrema importancia que los cirujanos dentistas cuenten con conocimiento sobre la neurofibromatosis y estén preparados para formar parte de equipos transdisciplinarios en salud.

Resumo Este caso clínico apresenta uma menina de 7 anos de idade, com diagnóstico de neurofibromatose tipo 1, que foi levada à clínica de Pacientes com Necessidades Especiais do Hospital de Ensino Odontológico da Faculdade de Odontologia da UFRGS. Ao exame físico, observou-se que ela apresentava neurofibroma plexiforme acometendo a pálpebra superior do olho direito, provocando ptose, perda da visão e assimetria facial. Também apresentava manchas cor de café com leite e efélides na pele. Ao exame clínico da cavidade bucal, observou-se atresia maxilar, lesões de cárie ativas e presença generalizada de biofilme e sangramento gengival. Foram realizados os tratamentos odontológicos necessários para a paciente, com os devidos cuidados. Concluímos que é de extrema importância o conhecimento da NF1 por parte dos odontólogos e trabalhar com equipe transdisciplinar.

Abstract This clinical case report presents a 7-year-old girl diagnosed with neurofibromatosis type 1 and treated at the Dental Clinic for Patients with Special Needs of the School of Dentistry of the Federal University of Rio Grande do Sul in Brazil. The physical examination revealed a plexiform neurofibroma involving the right upper eyelid and causing ptosis, vision loss, and facial asymmetry. It also showed café-au-lait spots and freckles on the skin. The oral clinical examination showed atresia of the upper dental arch, active dental caries lesions, generalized microbial biofilm on dental surfaces, and gingival bleeding. All the necessary dental treatments were provided with the appropriate care. Dental surgeons need to have knowledge of neurofibromatosis and be prepared to participate in transdisciplinary health teams.

Follow up protocol in proliferative multifocal leukoplakia to avoid malignant transformation. A case report

Resumen: La leucoplasia proliferativa multifocal (LPM) es considerada uno de los desórdenes potencialmente malignos (DPM) con mayor tasa de transformación carcinomatosa. La terapéutica es sumamente dificultosa ya que en la mayoría de los casos las lesiones son refractarias. El objetivo de este trabajo es presentar un caso de LPM y su evolución, destacando la importancia del seguimiento clínico mediante protocolos de follow up. Se presentó a la consulta una paciente de 75 años con múltiples lesiones queratóticas y verrugosas en toda la mucosa bucal y con un patrón de crecimiento proliferativo. Las biopsias y el contexto clínico permitieron encuadrarlo dentro del diagnóstico de LPM. La paciente adhirió a un protocolo estricto y hasta el momento se presenta libre de lesiones carcinomatosas. Este trabajo resalta el cuidadoso acompañamiento de los pacientes con este diagnóstico a fin de detectar precozmente carcinomas incipientes pudiendo mejorar el pronóstico de esta entidad.

Resumo: A leucoplasia proliferativa multifocal (LPM) é considerada um dos distúrbios orais potencialmente malignos (DOPM) com a maior taxa de transformação maligna. A terapêutica é extremamente difícil, pois na maioria dos casos as lesões são refratárias. O objetivo deste estudo é relatar um caso de LPM e sua evolução, destacando a importância do monitoramento clínico por meio de protocolos exaustivos de acompanhamento. Uma mulher de 75 anos com múltiplas lesões queratóticas e verrugas por toda a mucosa oral e com um padrão de crescimento proliferativo foi apresentada à consulta. As biópsias e o contexto clínico permitiram ajustá-lo ao diagnóstico de LPM. O paciente aderiu a um protocolo rigoroso e, até o momento, está livre de lesões carcinomatosas. Este trabalho destaca o acompanhamento cuidadoso dos pacientes com esse diagnóstico, a fim alcançar a detecção precoce do carcinoma epidermoide oral e, consequentemente, melhorar o prognóstico.

Abstract: Proliferative multifocal leukoplakia (PML) is considered one of the oral potentially malignant disorders (OPMD) with the highest malignant transformation rate. Therapeutics is extremely difficult since, in most cases, the lesions are refractory. This study aims to report a case of PML and its evolution, highlighting the importance of clinical monitoring through comprehensive follow-up protocols. A 75-year-old female with multiple keratotic and verrucous lesions with a proliferative growth pattern throughout the oral mucosa. The biopsies and the clinical context allowed clinicians to diagnose it as PML. The patient adhered to a strict protocol and so far has no carcinomatous lesions. This report highlights the careful monitoring of patients with PML to achieve early detection of oral squamous cell carcinoma and, consequently, improve prognosis.