Odontoestomatología

In memoriam. Prof. Dr. Susumu Nisizaki Ota (1942 - 2019)

Comparative bacterial analysis of chronic and aggressive periodontitis in a sample population from Uruguay

Resumen: Objetivos: analizar comparativamente la prevalencia de ciertos patógenos periodontales en cuadros de periodontitis agresiva y crónica según la clasificación vigente al momento de los estudios, en 101 pacientes uruguayos. Métodos: Este análisis se basa en los trabajos de detección de patógenos periodontales en pacientes con periodontitis crónica y agresiva en Uruguay mediante metodología convencional y molecular 1,2. Ambos trabajos analizaron los mismos microorganismos y utilizaron las mismas técnicas de recuperación y análisis. Se estudiaron Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythia, Prevotella intermedia y Fusobacterium nucleatum. Resultados: En los cuadros crónicos destacó F. nucleatum, T. forsythia y P.gingivalis. En los agresivos F. nucleatum y P. intermedia, y dentro de éstos en los generalizados una mayor proporción de P. gingivalis y T. forsythia y de A. actinomycetemcomitans en los localizados. Conclusiones: Se pudo constatar que se mantienen los patrones documentados en la bibliografía en Uruguay.3,4

Abstract: Objectives: To compare the prevalence of certain periodontal pathogens in aggressive and chronic periodontitis in 101 Uruguayan patients according to the valid classification at the time the studies were conducted. Methods: This analysis is based on studies conducted to detect periodontal pathogens in patients with chronic and aggressive periodontitis in Uruguay using conventional and molecular methods. Both studies analyzed the same microorganisms and used the same recovery and analysis techniques. Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythia, Prevotella intermedia and Fusobacterium nucleatum were studied. Results: A higher prevalence of F. nucleatum, T. forsythia and P. gingivalis was detected in chronic cases, whereas higher rates of F. nucleatum and P. intermedia were observed in aggressive ones. Within the last one, a higher proportion of P. gingivalis and T. forsythia was detected in the generalized cases and A. actinomycetemcomitans in the localized ones. Conclusions: The patterns detected are in line with those included in the literature for our country

The oral component in the representations of the health-disease-care process built by institutionalized youth in the city of Córdoba, Argentina

Resumen: La salud es una construcción social elaborada desde diferentes dimensiones interactuantes: biológica, ambiental y social en interacción, con los estilos de vida de las personas; entendida en un sentido más amplio como resultante de decisiones tomadas tanto en el plano individual como colectivo. Objetivo: El propósito de esta investigación fue conocer las representaciones del proceso salud enfermedad atención en general y del componente bucal en particular que poseen los jóvenes en situación de encierro alojados en centros socioeducativos del Área Penal Juvenil de la Provincia de Córdoba, Argentina. Metodología: Se realizó un estudio cualitativo siguiendo la metodología de la teoría fundamentada. Resultados y conclusión: Las representaciones del PSEA de estos jóvenes en situación de encierro, incluyen al componente bucal como parte de la salud general, a partir de situaciones de padecimientos, principalmente por el dolor físico y su autoatención, pero también por la importancia estética.

Abstract: Health is a social construction built from different interacting dimensions: biological, environmental and social, which interact with people’s lifestyles, understood in a broader sense, as a result of decisions taken both individually and collectively. Objective: The aim of this research was to know the representations of the health-disease-care process in general and of the oral component in particular held by institutionalized youth housed in socio-educational centers of the Juvenile Criminal Area of the Province of Córdoba, Argentina. Methodology: A qualitative study was conducted and the grounded theory methodology applied. Results and conclusion: The representations of the health-disease-care process of these youth in confinement include the oral component as part of general health, from experiences of suffering, mainly through physical pain and self-care, but also given its aesthetic importance.

Perception of ufrgs dentistry students of the area of dental care for patients with special needs

Resumen: El objetivo de la presente investigación fue evaluar la percepción de los estudiantes de la Facultad de Odontología de la Universidad Federal de Rio Grande do Sul (FO-UFRGS), que cursaron la disciplina electiva de Atención Odontológica para Pacientes con Necesidades Especiales (PNE), en relación a dicho curso. Se realizó un estudio longitudinal, observacional y analítico, en el cual se aplicó un cuestionario con 20 preguntas abiertas y cerradas a 64 estudiantes de 9º y 10º semestre que habían cursado la disciplina antes mencionada. El 98,4% (n=63) de los alumnos se sintió conmovido y obtuvo una lección de vida con los pacientes; el 86% (n=55) se identificó con la atención odontológica a PNE; el 67,2% (n=43) no mostró interés en especializarse en el área; sin embargo, el 76,6% (n=49) manifestó estar preparado para realizar atención a PNE; el 98,4% (n=63) recomendaría esta disciplina a sus compañeros; el 100% (n=64) consideró que el aprendizaje obtenido fue importante para su formación académica como cirujano dentista y que esta disciplina debería ser obligatoria en la malla curricular. Para los estudiantes encuestados, la disciplina de Atención Odontológica para PNE es importante para su formación y debe ser considerada obligatoria; les ha permitido conocer una nueva realidad y desmitificar sus miedos y preconceptos; además, los ha tornado profesionales más capacitados y con mayor empatía para atender dicha población.

Abstract: The aim of this research was to evaluate the perception of the students of the School of Dentistry of the Federal University of Rio Grande do Sul (FO-UFRGS) who took the elective subject of Dental Care for Patients with Special Needs (PSN) in relation to said course. A longitudinal, observational and analytical study was carried out, in which a questionnaire with 20 open and closed questions was applied to 64 students of 9th and 10th semester who had taken this subject. A total of 98.4% (n = 63) of the students felt moved and learnt a life lesson with the patients; 86% (n = 55) identified with dental care for PSN; 67.2% (n = 43) showed no interest in specializing in the area; however, 76.6% (n = 49) said they were prepared to work with PSN; 98.4% (n = 63) would recommend this area to their peers; 100% (n = 64) considered that what they learned was important for their academic training as dental surgeons and that this discipline should be obligatory in the course curriculum. The students surveyed believe this area is important for their training and should be considered obligatory; it has allowed them to see a new reality and demystify their fears and preconceptions. In addition, it has made them more qualified professionals with greater empathy to serve this population.

New technologies in higher education. Perception study among students on the use of WhatsApp and Virtual Learning Environments (Moodle Platform)

Resumen: El presente trabajo tiene como finalidad la valoración estudiantil respecto al uso de WhatsApp (WAP) y los Entornos Virtuales de Aprendizaje (EVA) en la Facultad de Odontología (FO), de la Udelar (Montevideo - Uruguay). Se realizó estudio descriptivo observacional en estudiantes de la generación 2016 - FO - UdelaR. Se utilizó una encuesta con 5 items en relación a tres aplicaciones tecnológicas (WhatsApp, Plataforma Moodle y Polimedias), fueron valorados de 0-12 puntos. En WhatsApp se consultó acerca de la posibilidad de consultar dudas, compartir imágenes, informarse, interactuar con el docente y compañeros, dando como resultado en cada item un puntaje promedio de 10.77-10.63-10.63-10.63 y 9.20 respectivamente. En EVA se consultaron los mismos ítems salvo el dos (fue acceder a presentaciones de clase), recibiendo un puntaje promedio de 8.53-11.27-10.33-9.47 y 5.53. Se percibe un alto grado de aceptación entre las diferentes tecnologías, con un mayor grado de aceptación en cuanto a la comunicación de WhatsApp frente a la plataforma Moodle.

Abstract: The aim of this work was to have students evaluate the use of WhatsApp (WAP) and a Virtual Learning Environment (VLE) at the School of Dentistry, UdelaR (Montevideo - Uruguay). An observational descriptive study was conducted on students from the 2016 generation. A survey with five items was implemented, including three technological applications (WhatsApp, Moodle Platform and Polimedias), which were rated 0 to 12 points. As for WhatsApp, we asked about the possibility of clarifying doubts, sharing images, getting information, interacting with the teacher and classmates. The average score obtained was 10.77-10.63-10.63-10.63 and 9.20 for each item, respectively. In the VLE, the same items were included except for number two (access to class presentations), receiving an average score of 8.53-11.27-10.33-9.47 and 5.53. There is a high degree of acceptance of the different technologies, WhatsApp communication being more widely accepted than communication in the Moodle platform.

Interdental brushes, from theory to practice: literature review and clinical indications

Resumen: Los cepillos interproximales son una herramienta de higiene interdental que tiene variadas indicaciones y múltiples beneficios. Pacientes con enfermedad periodontal, con papilas que no llenan el espacio interdentario, portadores de aparatología ortodóncica, prótesis fija o de implantes entre otros casos, pueden beneficiarse con su utilización. El presente artículo tiene como objetivo dar una orientación de su uso clínico basado en la evidencia científica disponible. Los resultados apoyan su utilización en combinación con el hilo dental para la prevención y tratamiento de las enfermedades bucales más prevalentes, con un efecto marcado sobre el control del biofilm y la inflamación gingival.

Abstract: Interproximal brushes are an interdental hygiene tool with diverse indications that have multiple benefits. Among other uses, they are indicated in patients with periodontal disease, with papillae that do not fill the interdental space, patients with orthodontic appliances, fixed prosthesis or implant.supported prosthesis. The aim of this article is to provide guidance on their clinical use based on the available evidence. The results support their use in combination with dental floss for preventing and treating the most prevalent oral diseases, with a significant effect on biofilm control and gingival inflammation.

Gingival melanosis: a review of diagnosis and treatment criteria

Resumen: La encía hiperpigmentada es un problema estético para los pacientes debido a la exposición gingival al momento de sonreír. La principal pigmentación gingival ocurre de forma fisiológica principalmente como respuesta frente a los traumatismos, sustancias químicas y radiación ultravioleta. En el presente artículo se realizó una revisión bibliográfica sobre los criterios para el diagnóstico y tratamiento de la pigmentación gingival (melanosis). Se exploró los artículos de las bases de datos PubMed, EMBASE y SciELO desde el año 2005 (enero) hasta la actualidad (diciembre del 2018). Los criterios clínicos para su diagnóstico están basados en la severidad y extensión de las pigmentaciones sobre la encía marginal y adherida; de esta forma, la melanosis gingival es más común a nivel de la encía adherida con tonalidades que varían entre el castaño claro y castaño oscuro. Se concluye que todas las técnicas de depigmentación gingival son efectivas; las diferencias se encuentran en el costo, rapidez de cicatrización, confort y grado de dolor posoperatorio.

Abstract: Hyperpigmentation of the gingiva is an aesthetic problem for patients with gingival exposure when smiling. The main gingival pigmentation occurs primarily physiologically as a response to trauma, chemicals and ultraviolet radiation. The aim of this study is to review the literature on the criteria for diagnosing and treating gingival pigmentation (melanosis). The author studied articles from the PubMed, EMBASE and SciELO databases from 2005 (January) to present (December 2018). The clinical criteria for diagnosis are based on the severity and extent of the pigmentation on the marginal and attached gingiva. In this way, gingival melanosis is more common at the attached gingiva level, with shades ranging from light chestnut to dark brown. In conclusion, all gingival depigmentation techniques are effective, the differences being cost, healing speed, comfort and degree of postoperative pain.

Risk factors associated with tooth sensitivity in fixed dental prosthesis treatment: a literature review

Resumen: Las piezas dentarias vitales que reciben tratamiento en base a prótesis dental fija (PDF) sufren un proceso inflamatorio pulpar durante su preparación, esta respuesta inflamatoria puede ser transitoria o perpetuarse y convertirse en un daño pulpar. Como consecuencia se puede presentar sensibilidad post operatoria en algunos pacientes durante el tratamiento y esta podría estar relacionada con ciertos factores de riesgo. El objetivo del presente trabajo es describir los factores de riesgo relacionados con la sensibilidad postoperatoria termica, quimica o mecanica en el tratamiento mediante prótesis dental fija. Método: Se utilizaron diferentes bases de datos para buscar estudios que incluyeran las siguientes palabras clave: sensibilidad dental, hipersensibilidad dental, respuesta pulpar, corona, prótesis fija, postoperatorio, post cementación, preparación dentaria. Todos los estudios encontrados se analizaron según el nivel de evidencia, la calidad del informe y las implicaciones éticas. Resultados: Se seleccionaron un total de 43 artículos. De ellos, 10 correspondieron a estudios clínicos, 7 revisiones de literatura y 26 estudios in vitro. El nivel de evidencia, la calidad del informe y las consideraciones éticas fueron calificados como regulares. Conclusiones: La evidencia existente describe algunos factores de riesgo relacionados con la sensibilidad postoperatoria en tres etapas del proceso de confección de una prótesis dental fija, pero sin embargo no es concluyente respecto a su mecanismo de origen ni prevención por lo que se sugiere realizar estudios clínicos aleatorizados.

Abstract: Vital teeth treated with fixed dental prosthesis undergo a pulpal inflammatory process during their preparation. This inflammatory response can be transient or perpetuate itself and become pulpal damage. As a result, postoperative sensitivity may appear in some patients during treatment and this could be related to certain risk factors. The objective of this work is to describe the risk factors related to postoperative thermal, chemical or mechanical sensitivity in treatments with fixed dental prosthesis. Method: Different databases were used to search for studies that included the following keywords: dental sensitivity, dental hypersensitivity, pulp response, crown, fixed prosthesis, postoperative, postcementation, tooth preparation. All the studies found were analyzed according to the level of evidence, the quality of the report and the ethical implications. Results: A total of 43 articles were selected. There were 10 clinical studies, 7 literature reviews and 26 in vitro studies. The level of evidence, the quality of the report and the ethical considerations were rated as acceptable. Conclusions: The existing evidence describes some risk factors related to the postoperative sensitivity in three stages of the process of making a fixed dental prosthesis. However, it is not conclusive regarding its mechanism of origin or prevention, which is why we suggest conducting further randomized clinical studies.

Role of estrogens in the genesis of painful musculoskeletal joint disorders

Resumen: Introducción: La prevalencia de los Trastornos Temporomandibulares (TTM), tiende a ser mayor en mujeres. La severidad de su sintomatología está relacionada con la edad de los pacientes, en el caso de las mujeres con un peak entre los 20-40 años. Objetivo: El objetivo de este estudio es realizar una revisión bibliográfica de la literatura acerca del rol que podrían tener los estrógenos en los trastornos músculo esqueléticos articulares. Método: Se utilizó el buscador online PubMed con loas términos Mesh “Temporomandibular Joint Disorders“ y “Estrogens“ junto con el término bolleano “AND“. Resultados: Se aprecia una relación positiva entre los niveles de estrógeno y la presencia trastornos musculares y articulares, siendo en la mujeres mas prevalentes. Conclusiones: El rol de los estrógenos en los trastornos musculares y articulares se basan más que nada en correlaciones entre uno y otro, pero el mecanismo por el cual estarían asociados no esta del todo claro.

Abstract: Introduction: The prevalence of Temporomandibular Disorders (TMD) tends to be higher among women. The severity of their symptoms is related to the age of the patients, in the case of women with a peak between 20-40 years. Objective: The objective of this study is to carry out a literature review regarding the role of estrogens in joint musculoskeletal disorders. Method: The online search engine PubMed was used with the terms MeSH "Temporomandibular Joint Disorders” and “Estrogens” together with the Boolean term “AND”. Results: We observed a positive relationship between the levels of estrogen and the presence of muscular and articular disorders, with higher prevalence among women. Conclusions: The role of estrogen in muscle and joint disorders is based mostly on correlations between one and the other, but the mechanism by which they would be associated is not entirely clear.

Cephalometric comparison between an acromegalic patient and his twin brother

Resumen: La acromegalia es una enfermedad caracterizada por una desfiguración somática de progresión lenta causada por la sobreproducción de hormona de crecimiento (GH) y factor de crecimiento insulinoide tipo 1 (IGF-1), predominantemente asociada con un adenoma hipofisario. La manifestación más evidente a nivel facial es un prognatismo mandibular por exceso de crecimiento de la mandíbula. El propósito del presente trabajo fue realizar una comparación morfológica craneofacial mediante análisis cefalométrico y superposición cefalométrica entre un paciente con diagnóstico de acromegalia y su hermano gemelo que no presenta la enfermedad. Nuestros resultados mostraron que en el hermano con acromegalia existe un significativo aumento del tamaño de la silla turca, un desplazamiento hacia anterior del maxilar y mandíbula, siendo más marcado el desplazamiento mandibular. El cambio morfológico que experimenta la mandíbula en la acromegalia es atribuido principalmente al crecimiento de la rama mandibular por aumento de la unidad condilar.

Abstract: Acromegaly is characterized by a slowly progressive somatic disfigurement caused by the overproduction of growth hormone (GH) and insulin-like growth factor 1 (IGF 1), mainly associated with a pituitary adenoma. The most evident facial manifestation is mandibular prognathism due to excessive growth of the jaw. This work aimed to perform a craniofacial morphological comparison through cephalometric analysis and cephalometric superimposition of a patient diagnosed with acromegaly and his twin brother without the disease. Our results showed that the acromegalic patient has a significant increase in the size of the sella turcica, an anterior displacement of the maxilla and mandible, the mandibular displacement being more marked. The morphological change of the mandible in acromegaly is mainly attributed to the growth of the mandibular ramus due to an increase in the condylar unit.